Геморрой. Что важно знать о деликатной проблеме

  

Геморрой основная проблема современной проктологии. Это заболевание широко распространено, страдают им мужчины и женщины в равном соотношении.

Сайт http://gemorrojoff.ru дает следующее определение: геморрой - это расширение и воспаление вен прямой кишки, нередко сопровождающееся тромбозом и кровотечением.

Причины развития геморроя

Предрасполагающими факторами и причинами развития расширения вен прямого кишечника могут быть:

- Патология сосудов и сосудистой стенки, склонность к тромбообразованию;

- Гиподинамия;

- Воспалительные и опухолевые процессы толстого кишечника;

- Поднятие тяжестей, деятельность, связанная с постоянным напряжением мышц;

- Период беременности и родов;

- Частые запоры;

- Нарушение венозного кровотока в прямой кишке;

- Трещины заднего прохода;

- Практика анального секса.

Патогенез

При наличии провоцирующего фактора и патологии сосудистой стенки, при усилении тока крови по артериям в области прямого кишечника отток крови по венам затруднен. В следствие этого вены переполняются, их стенки растягиваются и формируются геморроидальные узлы, которые в последствии могут выходить наружу, воспаляться. Целостность стенки узла нарушается и в результате этого возникает геморроидальное кровотечение.

Классификация

По характеру течения заболевания, геморрой может быть:

- Острым;

- Хроническим.

В зависимости от расположения узлов, геморрой бывает:

- Внутренним- узлы локализованы в просвете прямой кишки;

- Внешним- узлы выходят за границы анального отверстия;

- Комбинированный- внутреннего и внешнего геморроя.

В зависимости от стадийности процесса формирования узла:

- На первой стадии узлы только начинают формироваться, больного ничего не беспокоит;

- На второй стадии узлы становятся заметны, приносят определенный дискомфорт, могут выпадать при напряжении или дефекации, но легко вправляются в просвет кишки;

- На третьей стадии самостоятельно вправить узлы уже не получается. Они выпадают при малейшем движении.

- Четвертая стадия характеризуется выраженными клиническими проявлениями, постоянной болью, кровотечениями.

В зависимости от наличия осложнений, геморрой может быть:

- Неосложненный;

- Осложненный кровотечением, тромбозом, некрозом, присоединением инфекции, развитием парапроктита, железодефицитной анемией.

Клиническая картина

Наиболее частыми симптомами являются:

- Выпадение геморроидальных узлов из заднепроходного отверстия.

- Кровотечение разной степени выраженности (от мазания до обильного истечения крови) из ануса. Как правило оно возникает после опорожнения кишечника.

- Боль при дефекации, при запущенном процессе она возникает в состоянии покоя, при сидении и ходьбе.

- Дискомфорт в прианальной области (жжение, зуд, опрелости).

- Ощущение неполного опорожнения кишечника, иногда бывает недержание кала, каломазание.

Диагностика

Вышеперечисленные симптомы могут быть присущи не только геморрою, но и различным опухолевым процессам кишечника и прианальной области. Поэтому при наличии характерных жалоб обязательно проводятся:

- ректальное пальцевое исследование;

- ректороманоскопия;

- колоноскопия и иногда ирригоскопия;

- лабораторные методы диагностики.

Лечение

Современная проктология обладает широким спектром методов лечения геморроя, таких как:

- применение местных комбинированных средств (мазей, свечей, кремов), которые обладают противовоспалительным, регенерирующим и обезболивающим эффектом;

- применение системных противовоспалительных препаратов в комплексе со средствами, укрепляющими сосудистую стенку, снижающими риска тромбоза;

- безоперационные методы удаления узлов (склерозирование, криодеструкция, коагуляция, наложение латексных кольцевых лигатур);

- оперативное удаление узлов.

Профилактика

- достаточная физическая активность, профилактика гиподинамии, гимнастика, выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышц анальной области;

- соблюдение основ рационального питания, для предотвращения развития запоров и диарей;

- соблюдение правил гигиены, использование туалетной бумаги высокого качества;

- ношение специального до и послеродового бандажа;

- исключение поднятия чрезмерных тяжестей.

Геморрой доставляет выраженный дискомфорт, существенно снижающий качество жизни. Поэтому важным является профилактика его возникновения, своевременное обращение к специалистам и комплексное полноценное лечение при наличии соответствующих жалоб. Ведь на ранних этапах возможно полностью решить столь деликатную проблему.