Портальная гипертензия. Симптомы, диагностика и методы лечения

  

Часто мы сквозь пальцы смотрит на симптомы, которые могут привести к крайне тяжелым последствиям. Сегодня поговорим о болезни, запускать которую нельзя ни в коем случае, ведь она грозит летальным исходом. Речь о портальной гипертензии.

По сути, портальная гипертензия - это значительное повышение параметров давления в районе воротной вены, обусловленное затрудненностью кровотока.

Причины

Специалистами выделены следующие патологии, приводящие к негативному состоянию:

- шистосомоз;

- узловое локальное разрастание, к примеру, синдром Фелти;

- острая форма алкогольного варианта гепатита;

- продолжительный прием отдельных подгрупп медикаментов;

- гипервитаминоз А;

- цирроз;

- поликистоз;

- альвеококкоз;

- врожденный фиброз;

- саркоидоз;

- новообразования;

- гемохроматоз;

- хроническое воздействие токсических продуктов.

К формированию негативного состояния также могут привести: сдавливание ствола вены, перенесенные хирургические вмешательства, травмы, врожденные аномалии.

Симптоматика

К наиболее характерным клиническим проявлениям патологии относятся:

1. Значительное визуально заметное расширение вен района передней брюшной области.

2. Частые массивные кровотечения из варикозно расширенных вен.

3. Геморроидальные осложнения.

4. Болевые ощущения в подложечном районе.

5. Дискомфорт и тяжесть в районе правого подреберья.

6. Позывы на тошноту, рвоту.

7. Затрудненность опорожнения кишечника.

8. На более поздних этапах присоединяются отеки, может сформироваться желтуха.

При выявлении любого из вышеперечисленных признаков или их комбинации рекомендуется незамедлительно провести консультацию специалиста.

Диагностика

В выставлении адекватного диагноза и проведении дифференциальной диагностики специалисту оказывают помощь: разнообразные анализы крови, функциональные пробы печени, ФГДС, УЗИ, КТ или МРТ – по показаниям, ректороманоскопия, допплерография, ангиография.

Тактика лечения

Портальная гипертензия требует проведения комплексной лечебной терапии:

- купирование патологии, спровоцировавшей портальную гипертензию;

- остановка имеющегося кровотечения;

- эндоскопическая склеротерапия – по показаниям;

- эндоскопическая перевязка пораженных сосудов;

- плановое хирургическое вмешательство для предупреждения рецидивов осложнений.

При отсутствии положительной динамики решается вопрос о трансплантации печени. Прогноз во многом зависит от течения изначальной патологии – первопричины негативного состояния. При каждом рецидиве риск летального исхода многократно увеличивается.