Что такое ЭКО и возможные причины неудачных попыток

Что такое ЭКО?

Для того что бы говорить о причинах неудачного проведения ЭКО, нужно иметь представление о том, что это такое. Оплодотворение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) означает, что яйцеклетку оплодотворяют вне организма женщины, а вносят в матку уже развивающийся эмбрион.

Показания и противопоказания

Показания

• Отсутствие или непроходимость маточных труб.
• Низкая оплодотворяющая способность спермы партнера.
• Эндометриоз.
• Отсутствие выхода зрелой яйцеклетки, при нарушениях менструального цикла.

Противопоказания

• Врожденные пороки формирования матки, вследствие чего невозможна нормальная имплантация плодного яйца в стенку матки, или существует большой риск невынашивания беременности.
• Осложненные заболевания, в том числе и психики, ведущие к невынашиванию.
• Опухоли яичников, матки (как доброкачественные, так и злокачественные)
• Воспалительные процессы.

Техника проведения

Для оплодотворения яйцеклетки, ее для начала необходимо получить. Получают их с помощью назначения гормонов, которые стимулируют созревание сразу нескольких яйцеклеток. О степени созревания судят посредством УЗИ, наблюдая за увеличением фолликула. Далее, также под контролем УЗИ и обезболиванием, проводится пункция фолликулов яичника для забора яйцеклеток. Взятые ооциты помещают в чашку Петри, в специальную среду, после чего чашку ставят в инкубатор, до того как подготовленные сперматозоиды будут в нее добавлены.

Получение спермы происходит несколько проще – мужчина-донор получает ее сам, путем мастурбации, только в редких случаях прибегают к инвазивным методам. После чего сперматозоиды отмывают от семенной жидкости, отбирают из них наиболее качественные и производят оплодотворение, путем слияния их с ооцитами. При невозможности получения спермы в день процедуры ЭКО, используют замороженную ранее.

Оплодотворение происходит путем методом инсеминации, описанным выше, либо путем интрацитоплазматической инъекции (введение сперматозоидов непосредственно в яйцеклетку микрохирургическими инструментами).

Перенос оплодотворенной клетки производят через катетер в полость матки в период от 2 до 5 дней.

Возможные причины наудачных попыток ЭКО

Заболевания эндометрия – а в основном воспалительные процессы, такие как эндометрит, нарушают целостность стенки матки, что в итоге может препятствовать имплантации в нее эмбриона. Диагностируется с помощью УЗИ. После успешного лечения и восстановления нормальной микрофлоры можно проводить ЭКО.

Патологии маточных труб, гидросальпинкс – иногда причиной может быть непроходимость маточных труб, не выявленная при УЗИ. Как осложнение такого состояния может развиться гидросальпинкс (накопление жидкости в маточных трубах). Обычно поражается 2 маточных трубы. Такая патология может воспрепятствовать развитию эмбриона на ранних сроках.

Генетическая патология – для предотвращения неудачного ЭКО, вследствие генетических нарушений, рекомендуется сдать анализ на кариотип (обоим партнерам), и обсудить с врачом свой анамнез и, если обнаружены отклонения, но женщина все равно решается на процедуру, сделать преимплантационную диагностику (она покажет прогноз беременности в данной ситуации).

Иммунные расстройства – также, по версии некоторых врачей, могут быть причинами сбоев беременности. Для профилактики необходимо сдавать следующие анализы:

-полная иммунограмма;
-панель аутоантител;
-HLA-типирование;
-анализ СКЛ.

Расстройства эндокринной системы – в случаях наличия эндокринных заболеваний (диабет, расстройства щитовидной железы, нарушения выделения андрогенов) на организм женщины может пагубно повлиять стимуляция овуляции. Для предотвращения, рекомендуется консультация эндокринолога.

Несоблюдение врачебных рекомендаций – например, режима принятия назначенных лекарств.

Возраст – шансы женщин старше 40 лет постепенно уменьшаются, вследствие снижения репродуктивных способностей организма.

Ожирение – статистически является одним из факторов риска на раннем этапе.

Курение – естественно, курение самой женщины, а так же ее партнера, снижает шансы не только на удачную беременность, но и на рождение здорового ребенка.