Клиническая картина и лечение рака пищевода

Понравилась статья - поделись с друзьями:

Рак пищевода – это онкологическое заболевание, которое характеризуется появлением злокачественных разрастаний в эпителии органа. Заболевание имеет быстро прогрессирующее течение и при отсутствии лечения может привести к гибели человека.

Причины возникновения

Механизмы появления рака пищевода до конца не изучены. Основными факторами, которые играют большую роль в развитии патологии, считаются нарушения питания (употребление вредной пищи, слишком холодной или слишком горячей), прием алкоголя и курение. Способствуют заболеванию химические повреждения пищевода (кислотой, щелочью, спиртом).
Частыми сопутствующими патологиями, утяжеляющими течение рака, являются ожирение, гастроэзофагеальная болезнь, пищевод Баррета и грыжи пищевода. Люди с такими диагнозами должны регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога, так как составляют группу риска.

Клиническая картина заболевания

На ранних стадиях рак пищевода не сопровождается клиническими проявлениями. Первые симптомы возникают тогда, когда опухоль достигает значительных размеров. Новообразование затрудняет прохождение пищевого комка по пищеводу, что приводит к явным признакам:

нарушение глотания (дисфагия);
задержка пищи в области пищевода – ощущение комка за грудиной;
боли в груди, которые могут отдавать в верхнюю часть позвоночника.

Человеку сложно есть обычную еду, он переходит на жидкую пищу. Из-за неприятных симптомов снижается аппетит, что при длительном течении рака приводит к истощению. На поздней стадии к нарушениям питания присоединяется многократная рвота и кашель с кровью.

Лечение рака

Основными в лечении заболевания являются хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы. Их подбор зависит от стадии рака и состояния пациента. В большинстве случаев используют комбинированную терапию, включающую сразу несколько типов вмешательств.
Хирургическое лечение предполагает удаление части пищевода с прилегающими к нему тканями. Оставшийся фрагмент органа соединяется с желудком с помощью анастомоза. При необходимости для пластики пищевода применяется кишечная трубка, которая заменяет удаленный фрагмент.
На поздних стадиях развития рака, когда опухоль распространилась на большой участок тканей, провести резекцию становится невозможно. В этом случае проводится паллиативная операция – иссекается фрагмент новообразования, который перекрывает просвет органа. Такое вмешательство не может полностью устранить онкологический процесс, однако улучшает качество жизни человека.
Лучевая терапия предполагает воздействие на пораженные участки рентгеновскими лучами высокой интенсивности. Их влияние разрушает опухолевые клетки и улучшает состояние пациента. В большинстве случаев лучевая терапия представляет собой дополнение к хирургическому вмешательству. Однако в случае неоперабельных опухолей данная методика является основной.
Химиотерапия предполагает использование токсических лекарств, которые уничтожают раковые клетки. Воздействие химиопрепаратов применяется в послеоперационном периоде для устранения остаточных элементов новообразования, которые не были удалены во время хирургического вмешательства. Рациональное комбинирование трех методик лечения позволяет устранить новообразование и значительно улучшить состояние человека.