Что нужно знать о раке кожи
Рак кожи объединяет три вида заболевания – печально известную и агрессивную меланому, менее известную, но более распространенную базалиому (76% всех случаев рака кожи) и менее распространенный вид – плоскоклеточный рак. Несмотря на высокое распространение (3 место среди всех онкологических заболеваний), этот вид рака отличается высокой выживаемостью больных, особенно в высокоразвитых странах. Например, при лечении рака кожи в Израиле эту болезнь побеждают свыше 95% больных. Тем не менее, недооценивать опасность рака кожи, тем более меланомы, не стоит. Если базалиома редко дает метастазы, то плоскоклеточный рак и меланома быстро, иногда стремительно развиваются, проникают в глубокие слои кожи, постепенно захватывают и другие органы – легкие, печень, кости. И в основном, усилия онкологов направлены на борьбу за выживание больных с меланомой.
Как распознать рак кожи?
Больших проблем с выявлением рака кожи нет, в большинстве случаев он развивается на открытых участках кожи, где обязательно будет замечен еще на ранних стадиях. Излюбленным местом рака кожи является лицо – туту его нельзя не заметить, но большинство людей не знает, что рак может возникать практически на любом участке тела, даже на ушах и ступнях. Иногда люди не обращают внимание на изменения невусов. При всей заметности проблем на коже в 25% случаев рак кожи диагностируется на III-IV стадиях, что сильно осложняет его лечение. Все дело в том, что на ранних стадиях патологический участок кожи напоминает бородавку, белое пятно, шрам либо шишку розового и бледного оттенка, и не причиняет никакого дискомфорта. На этой стадии возможно хирургическое удаление опухоли даже без последующей химиотерапии и облучения. Позже этот участок начинает расширяться, шелушиться, изъязвляться, причинять беспокойство – зудеть или болеть. Если распространение рака кожи пошло в расширение, а не в углубление, прогнозы лечения благоприятны, достаточно з запасом удалить пораженный участок кожи.
Кто подвержен раку кожи?
Рак кожи, в том числе и меланома, поражает людей любого возраста, даже детей. Но частота заболеваемости повышается пропорционально возрасту – чаще всего онкологические новообразования на коже встречаются у людей в возрасте 60-70 лет. В основном, больные оказываются из числа людей, которые много времени поводят на открытом воздухе – рыбаки, дачники, сельскохозяйственные работники. Рак кожи часто встречается у людей, контактирующих с канцерогенными химикатами – мышьяком, дегтем, смазочными материалами, сажей. В группе риска также оказываются люди со светлой кожей, рыжие.
Уже многие люди знают, что меланома часто возникает у любителей позагорать – на открытом солнце или в солярии. Доказано, что солярии, в которых используется УФ-излучение с узким диапазоном, повышают риск рака кожи на 75%.
Различные поражения кожи – ожоги, травмы, грубые рубцы и шрамы также могут стать первоисточниками рака кожи. Существуют различные предраковые состояния кожи, так называемый облигатный рак, который обязательно переродится в рак, если его не лечить. Некоторые формы предрака – хронические дерматиты, плохо заживающие раны, старческий кератоз не обязательно перерастут в рак, но определенный риск этого все же существует. Нужно понимать, что любую стадию рака кожи нужно лечить только в условиях профильного учреждения – онкологического диспансера или отделения, но ни в коем случае у дерматолога и тем более не у косметолога. При продвинутых стадиях рака кожи самые высокие шансы на излечение возможны в странах с высокоразвитой медициной, в частности, в Израиле.
Как происходит лечение рака кожи в Израиле?
Основным видом лечения рака кожи в Израиле является хирургическая операция. В Израиле хирургическое иссечение новообразования обязательно проводится с промежуточной экспресс-диагностикой краев операционного поля для того, чтобы убедиться в достаточной радикальности операции. Также проводится исследование по новой методике – биопсия сигнального лимфоузла, которая помогает определить степень распространения раковой опухоли.
В ходе диагностики в Израиле обязательно будет проведен тест на определение мутации гена BRAF V60, которая оказывается у 50% пациентов с меланомой. Наличие этого онкомаркера заставляет внимательнее отнестись к раку кожи и предвидеть более агрессивное его развитие.
При наличии метастазов обязательным этапом лечения является химиотерапия, лучевая терапия. Также при лечении метастатического рака кожи в Израиле применяется иммунотерапия, направленная на повышение сопротивляемости организма и на механизмы роста раковой опухоли. Израиль ближе остальных стран подошел к созданию вакцины против рака кожи, и сейчас больные с трудноизлечимыми формами также получают высокие шансы на выздоровление.